昆明全飞秒和半飞秒，到底哪个更好？

全飞秒激光手术和半飞秒激光手术被拿来做对比，早已屡见不鲜。那么，到底是全飞秒好还是半飞秒好，应该怎么选择？哪个效果更好？哪个**更快？今天昆明华厦眼科医院医生来谈谈全飞秒和半飞秒。

一、先搞清楚全飞秒和半飞秒的概念

1、全飞秒激光手术

全飞秒手术（SMILE手术）是通过飞秒激光，在角膜基质中切削出一个微小透镜，然后通过一个2mm的小切口，将透镜取出，以改变角膜的曲率，达到矫正近视的目的。

2、半飞秒激光手术

也称为飞秒激光制瓣联合准分子激光切削术，手术过程中使用到两种激光，先用飞秒激光制作角膜瓣，然后打开角膜瓣，再用准分子激光消融角膜，同样是改变角膜曲率，以矫正近视。

二、半飞秒和全飞秒哪种更好？

1、两者精度不一样

全飞秒和半飞秒在切削角膜的时候，使用的激光不同，两种激光的精度不一样。飞秒激光波长为1053纳米，准分子激光波长为193纳米。飞秒激光切削误差为±5μm，而准分子激光切削误差为±0.2~0.25μm。

两种激光的作用也不一样，飞秒激光的作用是层间爆破角膜组织，而准分子激光是消融气化掉角膜组织。

因此，飞秒激光一般用来制瓣，而准分子用来切削。从这个角度来看，半飞秒比全飞秒要精细准确。

总的来说，如果只矫正低阶像差，如近视、规则散光的话，两者效果差别不大。但是如果要矫正更加细微的高阶像差，比如不规则散光，那半飞秒效果更好。

2、两者手术 性不一样

全飞秒和半飞秒都属于板层手术，而板层手术 性最关键的是术后的角膜基质层厚度，而不是有无角膜瓣。

相同度数，相同光区，全飞秒的切削深度一般要比准分子更深。也就是说，全飞秒需要切削的角膜会比准分子更多，那术后预留的角膜基质层会更薄，而角膜基质层偏薄的风险往往是更大于一个角膜瓣的存在。

3、两者适应症不一样

全飞秒可以矫正1000度以内近视，500度以内散光。半飞秒可以矫正1200以内的近视以及600度以内的远视，散光可以矫正到600度。可以进行二次增效手术。

实际上，半飞秒和全飞秒各有各的优势特点，没有单纯的好坏之分。昆明华厦眼科医院医生表示，很多时候是手术选择患者，而不是患者选择手术，所以建议纠结于术式的患者，先到正规医院进行术前检查，根据检查结果，医生会给出个性化方案。